Apraksia i dysarthria
Apraksia je karakterizirana gubitkom sposobnosti izvršavanja ili provođenja naučenih ciljanih pokreta.
Apraksia vs disartriju
Apraksija je nemogućnost izvođenja prethodno naučenih kretnji unatoč želji i fizičkoj snazi za obavljanje djelatnosti. Dysarthria jednostavno predstavlja tešku artikulaciju; 'Dys' znači abnormalno ili teško, a 'arthria' znači artikuliranje riječi tijekom govorenja. Obje su poremećaji središnjeg živčanog sustava i oboje imaju isti ishod pogreške i poteškoća u govoru.
Dysarthria proizlazi iz neurološke ozljede motoričke komponente motornog govornog sustava, tj. Neuromuskularnog sustava koji je uključen u govor. Apraksia je stečeni poremećaj u planiranju motora. Apraksija proizlazi iz oslabljene sposobnosti da generira motoričke programe za govorne pokrete kao što je pokretanje jezika na poseban način. U disartriji postoji pogreška u prijenosu impulsa koji kontroliraju pokrete motora za govor. Dysarthria je poremećena mišićna kontrola zbog lezija središnjeg ili perifernog živčanog sustava, što znači da će biti poteškoća u izgovoru riječi. Dysarthria svibanj biti uzrokovana lezija u mozgu (tumor), oštećenja živaca tijekom operacije, neuromuskularne bolesti (miastenia gravis, Parkinsonova bolest) i zbog toksičnih ozljeda od strane alkohola. Dysarthria je pogreška prijenosa, ali apraksia je pogreška planiranja ili potrebnog programiranja potrebnog za kretanje. U apraksiji, osoba ima volju i znanje da govori, ali ne može provesti red. Zvučni ulaz i razumijevanje također su normalni kod apraktičnih pojedinaca.
Lezije središnjeg živčanog sustava (mozak i kičmena moždina) uzrokuju spastičnu disartriju gdje nastaje kontrakcija mišića, dok lezije perifernog živčanog sustava uzrokuju slabu disartriju u kojoj postoji potpuno opuštanje mišića. Pogreške koje se javljaju u disartriji su dosljedne i predvidljive što se uglavnom sastoji od izobličenja i propusta govora.
Apraksia se javlja uslijed oštećenja cerebruma posebno, dijelova mozga koji uključuju govor. Dakle, apraksija je uvijek posljedica oštećenja središnjeg živčanog sustava i nikada oštećenja perifernih živčanih sustava. U apraksiji se pogreške razlikuju kada osoba ima spontani govor, a pogreške su različite kad osoba govori naučeni, ponavljani govor. Uglavnom ljudi imaju pogreške zamjena, ponavljanja i dodataka. Aspektovi govora poput artikulacije, fonacije, rezonancije, brzine i disanja su pogođeni u disartriji, dok su svi oni gotovo normalni u apraksiji.
Promjene u tonusu mišića mogu utjecati na disartriju, budući da je sve kretanje jezika, usana i mekog nepca. Zbog toga često postoje problemi s teškoćama u gutanju hrane kod pacijenata koji pate od disartrija. U aprakiji, mišićni ton ne utječe, što je vrlo važna razlika između dva entiteta. Još jedna važna činjenica je da, kako se stopa govora povećava, inteligencija govora smanjuje se u slučaju tirusnih osoba, ali je obrnuto u slučaju apraktičnih pojedinaca.
Liječenje disargije uključuje liječenje osnovne lezije koja uzrokuje zapreku govora uz govor i profesionalnu terapiju specijalno osposobljenih patologa govornog jezika (SLP). Apraksia se može liječiti terapijom govora, fizičkom i profesionalnom terapijom uz liječenje psiholoških problema, jer postoji teškoća u stavljanju riječi u ispravnom redoslijedu, a ponekad i nemogućnost pronalaženja odgovarajuće riječi. Sažetak:
Apraksia je nesposobnost za obavljanje dobrovoljnih akcija usprkos volji i fizičkoj sposobnosti za njihovo obavljanje. To je nedostatak programiranja motora koji je potreban za izvođenje akcije. Dysarthria je nemogućnost govora zbog oštećenja motoričkih područja govora cerebruma. Apraksia može utjecati na bilo koju aktivnost od govora do pokreta ruku do hodanja itd. Liječenje apraksije je govorom i radnom terapijom, dok se disartrija može ispraviti liječenjem osnovnog neurološkog uzroka.
