Novolog i Humalog
Uvod
Inzulin je hormon koji proizvodi beta stanice tkiva gušterače. Nakon svakog obroka, beta stanice oslobađaju ovaj hormon u sustav kako bi omogućile tijelu da pohrani glukozu koja se dobiva iz prehrane. Bez puštanja ovog hormona, šećer u krvi će ostati povišen. Ovo trajno povećanje šećera u krvi ima štetne učinke na krvne žile i na druge organe, kao što su oči, srce i bubrezi. Oni koji su pod utjecajem dijabetesa tipa 1 imaju neispravnu sekreciju inzulina iz pankreasa. Među tim osobama, beta stanice pankreasa su ozbiljno oštećene, što zahtijeva nadopunu analoga inzulina za održavanje šećera u krvi na normalnim razinama. S druge strane, oni s dijabetesom tipa 2 mogu otpustiti inzulin. Međutim, oni imaju otpornost na inzulin, što znači da postoji slaba reakcija tijela unatoč adekvatnom otpuštanju hormona iz gušterače. Zbog toga, ovi bolesnici također trebaju analoge inzulina kako bi spriječili komplikacije produženog povećanja šećera u krvi.
Vrste na analozima inzulina
Analozi inzulina karakterizirani su ovisno o njihovom sistemskom učinku nakon injekcije. Ubrzano djeluje inzulin, koji počinje raditi sustavno, 15 minuta nakon primjene. Razina inzulina u krvi postiže svoj maksimum nakon sati i nastavlja djelovati sustavno još 2-4 sata. Primjeri ovih su inzulin Lispro (Humalog) i inzulin Aspart (Novolog). Redoviti ili kratkotrajni inzulin oslobađa se sporiji od brzog djelovanja inzulina. Nakon primjene, inzulin dostiže krvotok u roku od 30 minuta i vrši se nakon 2-3 sata nakon injekcije. Sustavni učinak na tijelo traje još 2 do 6 sati. S druge strane, inzulin s intermedijarnim djelovanjem otpušta se 2 do 4 sata nakon primjene. Ona doseže svoje maksimalne razine nakon 4 do 12 sati nakon injekcije. Dugotlačni inzulin ostaje na krvotoku 24 sata nakon injekcije. Ovaj članak je napisan kako bi razgovarao o razlici između dva primjera inzulina koji djeluju brzo, naime, inzulin Lispro (Humalog) i inzulin Aspart (Novolog).
Inzulin Lispro (Humalog)
Od 1996. inzulin lispro je uveden na tržište. Zapravo, to je bio prvi analog inzulina koji je klinički korišten. Njegovo ime proizlazi iz njegove strukture. Njegova razlika od inzulina je da se prebacuje između aminokiselina lizina B28 i prolina B29. Formulira se kao heksamerska otopina koja je dostupna u bočicama. Nakon subkutane primjene, heksamerna formulacija se cijepa u monomernu formulaciju, što dovodi do vrlo velike apsorpcije tijelom. Kao posljedica, ima kraće trajanje učinka u smislu snižavanja razine šećera u krvi. To se obično koristi u bolesnika s povišenim šećerom u krvi, osobito nakon jela obroka. To se naziva postprandialna hiperglikemija. To se obično koristi kod djece i kod pacijenata koji imaju dugogodišnju bolest bubrega. Ona također nosi prednost imaju sigurnosni profil u trudnica koje su pogođene različitim oblicima dijabetesa. Zbog brzog djelovanja i kratkog trajanja sistemskih učinaka, obično se primjenjuje neposredno prije obroka ili do 15 minuta odmah nakon obroka.
Inzulin Aspart (Novolog)
Inzulin aspart također je nazvan po strukturi aminokiselina. To je formulirano kroz naprednu tehnologiju DNA koja je dominantna tehnologija, pri čemu je prolin, aminokiselina locirana na 28. mjestu, prebačena na asparaginsku kiselinu. Kao inzulin Lispro, inzulin Aspart je također heksamerni u formulaciji. Međutim, umjesto disocijacije u monomere, disocira se u oba dimera i monomera. Ta disocijacija omogućuje brzu apsorpciju tijela od redovnog hormona inzulina. To rezultira višim maksimumom sistemskih učinaka, ali kraće trajanje učinka snižavanja šećera u krvi. Maksimalna koncentracija inzulina aspartova u krvi postiže se 52 minuta nakon primjene. To se razlikuje od inzulina lispro, pri čemu je maksimalna koncentracija postignuta 42 minute nakon injekcije, 10 minuta ranije od aspart inzulina. S druge strane, redoviti inzulin vrši se na 145 minuta nakon primjene. Zbog brzog oslobađanja lijeka i kratkih sistemskih učinaka, inzulin aspart se češće koristi kod odraslih osoba s dijabetesom tipa 1.
Sažetak
Inzulin Lispro (Humalog) i inzulin Aspart su oba brzo djelujući inzulin koji se koriste za snižavanje šećera u krvi kod bolesnika s hiperglikemijom ili dijabetesom. Obje se oslobađaju unutar 15 minuta nakon primjene i vrhova prije redovnog inzulina. Zbog toga, oba ova lijeka imaju kraće učinke snižavanja šećera u krvi, što dovodi do kraćih poluživota. Međutim, oni također imaju razlike u smislu strukture, indikacija i vrha maksimalne koncentracije. Inzulin lispro se disocira u monomere, dok inzulin aspart disocira i u dimernu i monomernu formulaciju. Oba lijeka imaju različite supstitucije aminokiselina u usporedbi s redovitim inzulinom. Inzulin lispro ima sigurniji klinički profil jer se može davati djeci i trudnicama s dijabetesom. Inzulin aspart, s druge strane, odgađa vršni učinak, koji se javlja nakon 52 minute, u usporedbi s Lispro inzulinom, koji se vrši pri 42 minute nakon primjene.