Aplastična anemija i pancitopenija

Odjeljci koštane srži iz 64-godišnjeg muškarca s pancitopenijom.

Aplastična anemija vs pancitopenija

Koštana srž je spužvasto tkivo koje se nalazi unutar kostiju poput prsne kosti, lubanje, rebra, zdjelice, kralježnice itd. Ona je odgovorna za proizvodnju krvnih stanica. Aplastična anemija je rijetko stanje u kojem je koštana srž oštećena i zaustavlja proizvodnju novih krvnih stanica. Kako koštana srž ne proizvodi nove krvne stanice, smanjuje se sve elemente krvi. To dovodi do pancitopenije. Pancitopenija je stoga redukcija svih triju elemenata krvi, tj. Crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita. Pancitopenija nije bolest nego nalaz koji se vidi kod bolesti koštane srži. Pancitopenija se najčešće vidi kod aplastične anemije.

U aplastičnoj anemiji, naš imunološki sustav napada zdrave stanice koštane srži. Pokreće se zbog izlaganja kemoterapiji, radioterapiji (koristi se u raku); kemikalije poput benzena i insekticida. Također je uzrokovana infekcijama poput hepatitisa, parvovirusa i upotrebe lijekova kao što su karbamazepin, kloramfenikol, dok se pancitopenija vidi u uvjetima kao što su aplastična anemija i megaloblastična anemija (zbog nedostatka vitamina B12 / folne kiseline). Pancitopenija se također vidi kod karcinoma poput akutne mijeloidne leukemije koja je rak koštane srži i multipli mijelom koji je rak stanice plazme (tip bijelih krvnih stanica). Također se vidi u infekcijama iu slučajevima povećane / preaktivanih slezena.

U oba aplastična anemija i pancitopenija, simptomi se razvijaju zbog smanjenja krvnih stanica. Smanjene crvene krvne stanice uzrokuju anemiju. Anemija je smanjena sposobnost prenošenja kisika u krvi. Krv sadrži crvene krvne stanice koje nose kisik. Pacijenti razvijaju slabost i dah zbog anemije. Smanjene bijele krvne stanice uzrokuju česte infekcije. Smanjene trombocite dovode do lako krvarenja iz desni, itd i modrice. Pacijent može razviti krvarenje iz nosa ili rektuma. Ako rak uzrokuje pancitopeniju, pacijent razvija povećanje jetre i slezene. Testovi poput potpunog krvnog broja, testova funkcije bubrega, testa funkcije jetre, razine elektrolita, vitamina B12 i razine folne kiseline, učinjeni su kako bi se pronašao uzrok pancitopenije. Rendgensko prsni koš, CT i sonograpija trbuha učinjeni su kako bi isključili druge uzroke pancitopenije. Biopsija koštane srži pomoći će nam potvrditi uzrok pancitopenije. U Aplastičnoj anemiji, biopsija pokazuje hipocelularnu koštanu srž, tj. Krvne stanice su manje i zamjenjuju se mastima.

Liječenje aplastične anemije uključuje potporno liječenje transfuzijom krvi i antibioticima za kontrolu infekcija. Imunosupresivni lijekovi koriste se za suzbijanje aktivnosti imunih stanica koje oštećuju koštanu srž. U mladih pacijenata, transplantacija koštane srži je opcija. Liječenje pancitopenije ovisi o uzroku. Ako leukemija uzrokuje pancitopeniju, liječenje uključuje kemoterapiju, radioterapiju i transplantaciju koštane srži.

Sažetak

Aplastična anemija je krvni poremećaj u kojem je oštećena koštana srž koja utječe na proizvodnju krvnih stanica. Koštana srž prestane proizvoditi nove krvne stanice. To je uzrokovano zbog izlaganja kemoterapiji, radioterapiji, infekcijama, uporabi lijekova itd. Testovi poput potpune krvi i biopsije koštane srži potvrdit će dijagnozu. Liječenje bi uključivalo transfuzije krvi, antibiotike i imunosupresante. Pancitopenija je smanjenje krvnih elemenata kao što su crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombociti. To nije bolest nego vrlo česti nalaz vidljiv kod bolesti koštane srži poput aplastične anemije, megaloblastične anemije, multiple mijeloma, akutne mijeloidne leukemije, splenomegalije itd. Testovi kao što su CBC, Profil bubrega, profil jetre, razine elektrolita, vitamin B12 / Razine folne kiseline itd. Pomoći će nam dijagnosticirati uzrok. Biopsija koštane srži pomoći će potvrditi dijagnozu. Liječenje ovisi o uzroku.