Histerektomija i histerotomija
Histerectomija se definira kao kirurški zahvat gdje se potpuno ili djelomično uklanja maternica (vrećica poput ekspandirajućeg organa koji nosi fetus tijekom trudnoće) sa ili bez drugih organa ženskog genitalnog trakta. Hysterotomija je kirurški zahvat gdje se urezuje zarez na maternici tijekom bilo kojeg operativnog postupka u kojem djeluje uterus. Hysterotomija je također poznata kao uterotomija. Histerotomija može biti dio operacije histerektomije.
Kompletna histerektomija uključuje uklanjanje maternice zajedno s drugim organima ženskog genitalnog trakta poput jajnika, jajovoda i cerviksa. U djelomičnoj histerektomiji uklanja se samo uterus ostavljajući iza jajovoda i jajnika. Histerectomija može biti abdominalna ili vaginalna, ovisno o tome kako se maternica uklanja. Histerotomija je obavezno abdominalna, jer se rezanci ne mogu uzeti na maternicu približavanjem s vaginalnog kraja. Indikacije za provođenje histerektomije su kancerozni metastatički rastovi bilo kojeg dijela ženskog genitalnog trakta koji predstavljaju prijetnju zdravlju žene. Određeni rast fibroida koji ne reagira na konzervativnu ili medicinsku liniju liječenja može se liječiti operativnim postupcima poput histerektomije. U drugim uvjetima, kao što je vaginalni prolaps (propadanje vaginalnog kanala zbog opuštanja mišića), prolapsa maternice, endometrioza (zadebljanje sluznice maternice koja vodi do menstrualnih problema), histerektomija bi mogla biti potrebna u ekstremnim uvjetima.
Hysterotomija se uvijek provodi pod općom anestezijom i radi se za pristup maternici ili fetusu unutar nje. Urez za histerotomiju je mnogo manji od rezova za histerektomiju. Ako treba poduzeti bilo kakve korektivne mjere za fetus, tada se ova operacija provodi puno prije nego što se fetus isporučuje. Hysterotomija je izbor operacije učinjene za otvorenu operaciju fetusa. Ako se uterus treba operirati tijekom trudnoće, izvodi se hysterotomija. Mnogo puta žena odlučuje da se fetus poništi nakon prvog tromjesečja i to je vrlo kritična situacija. Hysterotomija je ekskluzivni izbor u takvim slučajevima. To je točno isto kao i operacija carskog reza, jedina razlika je namjera operacije. U hysterotomiji namjera je pobačaja, dok je u carskim rezima namjera da se svijet donese živim djetetom. Postoji mnogo rizika i potencijalnih komplikacija u histerotomiji, ali to je posljednje sredstvo u odgađenom pobačaju.
Komplikacije su uvijek potencijalne u takvim glavnim operativnim postupcima. Jedna od najčešćih i najgora komplikacija je pojava preranog rada zbog incizije na donjem trbuhu što stvara poticaj za pokretanje rada. Ako kontrakcije maternice nisu inhibirane, kontrakcije će završiti u preuranjenom radu. Drugi neželjeni učinak ovog postupka je prekomjerno krvarenje koje dovodi do krvarenja i šokantne situacije. Nuspojave histerektomije također su brojne. Ako se izvodi na mladoj osobi onda bi moglo doći do simptoma koji se vide tijekom menopauze, npr. krhkost kostiju koja vodi do osteoporoze.
Sažetak:
Hysterotomija je operacija koja je gotovo jednaka kao carski rez. To je rez u maternici za bilo koju operaciju, dok je histerektomija operacija za uklanjanje maternice. Oba su glavni kirurški zahvati i uključuju mnogo mogućih komplikacija koje se mogu izbjeći pod stručnim kirurškim rukama.
