Rak i Lupus
Što su rak i lupus?
U svijetu medicine postoje brojne bolesti s mnogo različitih imena. Razlozi za imenovanjem bolesti široko su se razlikovali kroz stoljeća. Mnoge bolesti su stekle svoje nazive kroz kliničke simptome s kojima su pacijenti prisutni. Ova je metoda bila prevladavajući način opisivanja bolesti prije nastanka moderne medicine. Nakon napredovanja suvremenih znanstvenih tehnika pojavili su se novi načini imenovanja bolesti. Neke bolesti su izravno nazvane po njihovom uzročnom faktoru, dok su druge nazvane po znanstveniku koji je prvi opisao bolesti.
Iako je moderna medicina odgovorila na mnoga pitanja i utvrdila mnoge činjenice povezane s različitim vrstama bolesti, neka se pitanja još uvijek mogu odgovoriti samo kroz proučavanje povijesti starih naroda i njihovih dokumenata. Jedno od navedenih pitanja je razlog zašto se nazivaju dvije vrlo stare i vrlo poznate bolesti: Rak i Lupus.
Riječi (Rak) i (Lupus) bile su prvo imena dva člana životinjskog carstva prije nego što su im imena bilo kakvih bolesti. S jedne strane, rak je rod morskih rakova koji još ima osam postojećih vrsta (tri druge vrste u obitelji Cancridea prestale su postojati). S druge strane, Lupus je latinska riječ za vuk; ptičja životinja koja se rodila u divljini. Povijesno gledano, vukovi su se bojali u mnogim kulturama zbog njihovog agresivnog ponašanja. Vukovi su poznati po svom potencijalu da napadnu ranjiva ljudska bića, posebno djecu i žene.
Obje bolesti opisane su u tekstovima prije stotinu godina. Rak je, kao bolest, opisan u zapisima drevnih Egipćana. Rak dojke je zabilježen u egipatskom Edwin Smith papirusu. Sadašnje imenovanje bolesti kao "Rak" prati se u vrijeme Hipokratova, kada je bolest opisao grčkom riječ "karkinos" što znači rakove ili rakove na engleskom jeziku. Taj je naziv zapravo bio inspiriran činjenicom da je rezana površina krutog malignog tumora izgledala kao višestruko ispružene projekcije i krvne žile slične proširenim nogama rakova. Nasuprot tome, izraz Lupus počeo se koristiti kao opis za višestruke ulcerativne bolesti koje su izgledale slično onima koje je nanio pravi vuk (Canis lupus) napad. Zbog toga su različite vrste ulceracija, bilo da su bile neoplastične, zarazne ili traumatske, bile označene kao lupus bez specificiranja točnog razloga iza tih različitih manifestacija.
Više pojedinosti o različitim uzročnim čimbenicima, manifestacijama i planovima upravljanja rakom i lupusom bit će raspravljano u sljedećim dijelovima članka.
RAK
definicija
Rak je vrlo poznata i strahovana bolest koju karakterizira prvenstveno nekontrolirani stanični rast unutar našeg tijela. Ovo izvan kontrole i abnormalni rast može rezultirati razvojem masama, izbjegavanjem grudica ili destruktivnim ulceracijama koje se često difundiraju i infiltriraju u druge dijelove tijela u procesu koji se naziva metastazom.
Vrijedno je spomenuti da nisu svi tumori kancerozni. Benigni tumori su oni koji ne napadaju tkiva niti se proširuju na druge dijelove tijela.
uzroci
Najčešći uzroci raka su čimbenici okoliša. Rak može biti uzrokovan mnogim štetnim kemijskim i fizikalnim čimbenicima poznatim kao karcinogeni. Ti kemijski čimbenici uključuju mnoge komponente povezane s pušenjem duhana. Drugi čimbenici uključuju infekcije poput hepatitisa C, B i humanog papiloma virusa (HPV). Postoje također genetički predisponirajući čimbenici koji znatno povećavaju šanse za razvoj određenih vrsta raka.
Znaci i simptomi
Većina raka obično ima podmukao napad, što znači da se rak ne predstavlja i pacijent se ne počinje žaliti ili potražiti liječnički savjet sve dok ne bude prekasno. Ova jedinstvena značajka nedvojbeno je jedan od mnogih razloga zbog kojih se rak smatra jednim od najozbiljnijih zdravstvenih problema s kojima se čovječanstvo suočava.
Rak može utjecati na bilo koje tkivo unutar tijela, mijenjajući svoje normalno stanično ponašanje u abnormalno izvan kontrole strukture. Ova promjena narušava funkciju pogođenog tkiva i susjednih struktura, prije nego što se na kraju cilja na druga udaljena tkiva.
Razdoblje koje prethodi određenoj dijagnozi raka obično odražava simptome i znakove drugih bolesti. Zato je rak smatra najvećim imitatorom bolesti.
Simptomi i znakovi obično se kategoriziraju u tri glavne vrste: lokalne manifestacije, sistemske manifestacije i metastatske manifestacije.
– lokalne manifestacije se obično javljaju uslijed izravnog djelovanja mase ili ulkusa ili kompresijom i povišenim tlakom unutar male šupljine ili erozijom važne strukture.
– sistemski manifestacije nisu uzrokovane izravnim učinkom tumornih kanceroznih poremećaja već zbog njegovog iscrpljujućeg učinka na opće stanje zdravlja. To objašnjava sličnost općih simptoma među različitim vrstama karcinoma. Jednostavna umorost, anemija, neobjašnjeni gubitak težine i gubitak apetita su među najčešćim općim simptomima koji se javljaju u raku.
– metastatskim manifestacije nastaju kada se rak širi na udaljene dijelove tijela kroz limfne ili hematogene rute. Metastazirajući simptomi ovise o organima koji su pogođeni ovim raspršenim malignim stanicama.
Dijagnoza
Početnu dijagnozu može se provesti putem probnih testova i drugih običnih testova, kao što su rendgenska slika, CT, endoskopija i testovi krvi, ovisno o postojećim znakovima i simptomima. Međutim, konačna dijagnoza raka treba biti kroz patolog. Patološki pregled kanceroznog tkiva može otkriti točan tip zahvaćenih stanica i dati dobru ideju o stanju bolesti kako bi se mogao stvoriti plan liječenja.
prevencija
Izbjegavanje uzročnika karcinogena, pored vođenja zdravog načina života, može pomoći da dramatično smanji rizik od razvoja raka.
Upravljanje
Većina se rakova može liječiti ili kirurški odstraniti ukoliko se otkrije dovoljno rano. Najviše dostupne opcije su kirurgija, kemoterapija, radioterapija, imunoterapija i palijativna terapija u naprednim slučajevima.
LUPUS
U suvremenom svijetu medicine, riječ lupus se često koristi za sustavni lupus eritematosus (SLE). Međutim, za mnoge se može čuditi da znaju da je riječ lupus također važna za neke druge bolesti. Dvije situacije, gdje se lupus naziva izvanredan medicinski pojam, pojavili su se u tuberkulozi i idiopatskom obliku. Nedavno smo naučili da su to dvije vrlo različite bolesti s potpuno drugačijim etiologijama.
Sustavni eritematozni lupus (SLE)
SLE je sličan raku jer je također zajednička bolest imitator. Obično je pogrešan kao druga bolest i zahtijeva daljnju dijagnozu. Ali SLE ima posve drugačiju etiologiju od raka. SLE je jednostavno poznat kao lupus. To je autoimuna bolest u kojoj nastaju autoantitijela koja napadaju vlastito zdravo tkivo. Bolest se često manifestira u različitim stupnjevima među pogođenim pojedincima. Povezujuća tkiva oko tijela su ciljana ovim autoimunim neprijateljstvom.
uzroci
Smatra se da je SLE autoimuna bolest, pri čemu imunološki sustav napada druga zdrava tkiva, uzrokujući upale i uništavanje. Razlozi za ovu pogrešnu usmjerenost još uvijek nisu u potpunosti dokazani. Budući da se SLE karakterizira izmjeničnim razdobljima remisija i bljeskova, postoje neke teorije o njegovim uzročno-poremećenim ženskim spolnim hormonima, povećanu razinu stresa i genetske komponente među glavnim igračima.
Znaci i simptomi
Simptomi SLE mogu biti nejasni i lako pogrešno dijagnosticirani. Nekoliko dijelova tijela može biti zahvaćeno kao rezultat ciljanja njihovih vezivnih tkiva, uzrokujući ulkus usne šupljine, izbijanje lica, natečene, bolne zglobove, gubitak kose, lako umaranje, povećane limfne čvorove i groznicu. SLE može biti povezan s opasnijim posljedicama bubrega i očiju, pa je stoga praćenje zdravstvenog stanja SLE bolesnika vrlo bitno.
Dijagnoza
Znakovi i simptomi mogu biti sugestivni, ali definitivna dijagnoza zahtijeva neku histopatologiju. Serološki, otkrivanje protu-nuklearnih protutijela (ANA) široko se koristi u testovima screeninga za SLE bolesnike, dok je testiranje anti-dsDNA antitijela vrlo specifično za SLE. Razine anti-dvostrukog lanca DNA protutijela također se mogu koristiti kao vrlo dobar pokazatelj za SLE aktivnost.
liječenje
SLE nema definitivan lijek. Planovi terapije obično se usredotočuju na kontrolu akutnih napada, kao i izbjegavanje baklji. Da bi se to postigli, imunosupresivi, kortikosteroidi, NSAIDi i metotreksat se koriste za kontrolu i suzbijanje autoimune aktivnosti.
Lupus vulgaris
Lupus vulgaris je oblik bolesti tuberkuloze u kojoj se pojavljuju bolne kožne lezije na licu oko nosa, obraza, kapaka, usana, vrata i ušiju. U razvijenim slučajevima razvijaju se defigurirajući čirevi.
Znaci i simptomi
Crvenkasto-smeđi čvorovi koji se polako povećavaju i tvore nepravilno oblikovane crvene štetnosti koje kasnije postaju ulceracije.
Uzrok
Mycobacterium tuberculosis ponekad upada u kožu, uzrokujući lokalne upale i nodule, a zatim bolest koja na kraju ulcerates s značajnim deffigurement.
Dijagnoza
Dijagnoza se dijagnosticira kao oštećenje kože zaražene jabukom od žutice. Tuberkulozni granulom s malim brojem bacila može se otkriti biopsijom. Manteauxov test je pozitivan.
Liječenje:
Treba dati kombinacijsku terapiju za tuberkulozu: rifampicin, izoniazid i pirazinamid.
