Razlike između Copay i Deductible
Kada ste novi u zdravstvenom osiguranju, možda bi bilo prilično zastrašujuće shvatiti koliko biste trebali platiti prema svojim troškovima zdravstvene zaštite. Osim toga, teško je odlučiti kada trebate platiti ili koliko će vaš zdravstveni plan pokriti. Plaćanja i doplatke za zdravstveno osiguranje dvije su vrste troškova. To znači da su dva načina na koji vaše zdravstveno osiguravajuće društvo može podijeliti vaše troškove zdravstvene zaštite s vama.
Dakle, ako su oba zajednička metoda dijeljenja, koje su razlike između njih? Ove metode dijeljenja razlikuju se od iznosa novca koji morate platiti i iznosa preostalog iznosa za zdravstveni plan koji će vam platiti.
Što je zdravstveno osiguranje umanjiti?
Odbitak zdravstvenog osiguranja znači fiksni iznos novca koji morate platiti svake godine prije nego što se vaše osiguranje potpuno ukloni. Čim plaćate taj iznos, vaše zdravstveno osiguranje počinje plaćati udio vaših medicinskih računa. Pogledajmo primjer kako normalno funkcionira:
Na primjer, ako imate plan zdravstvenog osiguranja od 2.000 dolara koji se može odbiti i pate od ozljede koja vam košta medicinski račun od 1.500 dolara, morat ćete platiti puni iznos. To je zato što niste dovršili plaćanje odbitne. Nakon što platite taj iznos od 1.500 dolara, bit će vam iznos od 500 dolara na vaš godišnji odbitni iznos. Ako pijete drugu ozljedu i imate medicinski račun od 1.500 USD, morat ćete platiti samo 500 USD, a osiguravajuće društvo će platiti ostatak uplate u cijelosti.
Međutim, to ne mora nužno značiti da nakon što u potpunosti isplati svoj deductible, osiguravajuće društvo će pokriti vaše puni zdravstveno plaćanje naprijed. I dalje ćete morati podijeliti troškove putem kooperacije ili kopiranja dok ne dođete do ograničenja iz džepa. Odbitna je iznos koji svaki pacijent mora platiti iz džepa, uključujući kopiranje, odbitke i koinsurance.
Što je Copay zdravstveno osiguranje?
Copay je fiksni iznos novca koji vam je potreban za plaćanje svaki put kada posjetite liječnika, kao liječnik, kao i za sve recepte ispunjene ljekarnom. Copay omogućuje zdravstvenom osiguranju da s vama podijeli račune. Uobičajeni iznos obično ovisi o vrsti liječnika kojeg trebate vidjeti. (Obično, stručnjaci trebaju veći kopay od liječnika opće prakse). Također ovisi o vrsti lijekova koje trebate kupiti u smislu jeftinih generičkih lijekova ili s markom skupih lijekova.
To bi također moglo ovisiti hoćete li posjetiti liječnika u mreži zdravstvenog osiguranja. Osnovna stvar koju morate imati na umu o kopay je da je to fiksni iznos i nakon što ga platite, zdravstveno osiguranje pokriva ostatak zakona. To znači da ako vaš račun iznosi 30 $, a vaš ukupni račun iznosi samo $ 100, čak $ 1000 ili više, platit ćete 30 $, a tvrtka će platiti ostatak.
Morate shvatiti da se vaša kopija nikada ne računa u ispunjavanju vašeg odbitnog. Međutim, to se računa u ispunjavanju vašeg out-of-the-pocket-limit za godinu dana. To znači da morate platiti i vašu odbitnu vrijednost i platiti zdravstveno osiguranje da vas pokrije.
Razlike između Ispravljive i Copay
1. prvi, deductible je fiksni iznos morate platiti jednom godišnje. Međutim, ako ste na Medicare, tada se odbitak odnosi na svako razdoblje mirovina bez nužnog odlaska prema kalendarskoj godini. Nakon što očistite svoj odbitni iznos, samo ćete ga platiti sljedeće godine. S druge strane, su plaćanja u tijeku. To znači da morate platiti svaki put kada dobijete zdravstvenu skrb bez obzira na to koliko puta ste u toj godini. Jedini izlaz je ukoliko dovršite plaćanje vašeg out-of-pocket za godinu. Vrlo je vjerojatno da većina ljudi može doprijeti do maksimalnog džepa, osim ako nisu imali vrlo visoke troškove zdravstvene zaštite.
2. Drugo, zdravstveno osiguranje ne plaća vaše pune medicinske račune sve dok ne platite u cijelosti svoj odbitni iznos. S druge strane, nakon što platite, zdravstveno osiguranje pokriva ostatak vašeg medicinskog računa.
3. Odbitni iznos je iznos koji morate platiti iz džepa svake godine prije nego što zdravstveno osiguranje počinje dijeliti medicinske račune. Copay je, međutim, fiksni iznos koji morate platiti svaki put kad posjetite liječnika ili ljekarnu koja vam propisuje lijek.
4. Zdravstveno osiguranje obično pokriva pacijenta na medicinskim troškovima, ali u zemljama poput SAD-a pokriće nije 100%. Pacijent će morati platiti određenu količinu novca kao doprinos. Ovo je mjesto gdje plaćate odbitne iznose i kopay, iako su različite.
Usporedna tablica razlike između deductible i Copay
Sažetak Odbitni i Copay
Plaćanja i odbitne isplate su fiksne i to znači da se nitko od njih neće mijenjati bez obzira na ukupne troškove zdravstvene skrbi. Ta dva su vrlo različita od treće metode dijeljenja troškova, poznate kao ko-osiguranje, gdje vam dugujete određeni postotak iznosa, a ne fiksni iznos.
Nakon što se prijavite za svoje zdravstveno osiguranje, znat ćete točno koliko se odbijaju morat ćete platiti, kao i iznos kopay ćete morati platiti svaki put kada posjetite određeni liječnik. Ako dobijete odbitnu vrijednost od 1000 dolara godišnje, to je iznos koji ćete platiti da li medicinski račun iznosi 1000 ili 100 000 USD. Ako morate platiti $ 50 kopay za svog liječnika, onda je to ono što ćete platiti bez obzira na iznos novca na račun.
Copay i deductible su slični po tome što nećete morati platiti za neke preventivne zdravstvene usluge. To znači da možete imati preventivne zdravstvene usluge čak i kada niste plaćali svoj odbitni iznos. Za takav posjet nije ni obavezno platiti kopiranje. Naravno, to bi moglo ovisiti o tome u kojoj državi živite, no to u većini djeluje.
