Afib i Flutter
U medicinskom govoru, afib je još jedan naziv za atrijsku fibrilaciju, dok je mučnina za atrijalnu mučninu. Oba izraza su slični tipovi srčane aritmije, koji se odnose na abnormalno otkucaje srca, što je primjereno neredovitim ritmovima i naglim pulsima. Aphib i flutter pojavljuju se kada jedna od regija srca, atrija, otkucaje u većoj stopi.
U normalnom, zdravom srcu, atriji se trebaju ugovoriti kada se ventrikuli prebace u stanje mirovanja. Kontrakcija atrijskih kanala krvi u ventrikle. Međutim, kada srce ima afib ili stanje flutter, atria ne ugovor na koordinirani način, a kao rezultat, ventrikuli nisu ispunjeni krvlju do maksimalnog kapaciteta. To rezultira neučinkovitom pumpom krvi, što dovodi do simptoma kao što su slabost, vrtoglavica, bol u prsima i palpitacija.
Najgori scenarij je totalni zatajenje srca u obliku moždanog udara koji može dovesti do trajne onesposobljenosti ili smrti. Razlika između afib i flutter ima veze s progresijom. Prvo se javlja flutter i uključuje samo malu, privremenu aritmiju. Nakon određene količine vremena, srce će ili vratiti na svoju normalnu rutinu, ili razviti afib. Afib se može pojaviti povremeno, ali u lošijim slučajevima ona stalno pogađa srce. Flutter može napredovati u afib ako bolestan osoba ima predispozicije za ili je već razvila kroničnu opstruktivnu plućnu bolest, koronarnu arterijsku bolest, visoki krvni tlak ili poremećaj mitralnog ventila.
Afib uzrokuje da krv lijevo u lijevom atriju ugrozi, što može dovesti do većeg broja komplikacija. Takvi ugrušci mogu blokirati arterije u bilo kojem dijelu tijela, odsječući protok krvi u zahvaćeno područje. Liječnici određuju težinu afiba provjeravajući simptome pogođene osobe, kao i mjerenje brzine ritma klijetke. Brži ritam obično se podudara s teškim simptomima i može poslužiti kao uvod u moždani udar ili ukupno zatajenje srca. Flutter i afib mogu se otkriti jednostavnim provjeravanjem brzine otkucaja srca osobe.
Ako liječnik osumnjičeni da muče, on obično podvrgava pogođenoj osobi EKG-u ili elektrokardiografiju kako bi potvrdio aritmiju. Kako bi se utvrdilo jesu li nastali ugrušci u lijevom atriju, liječnik može odabrati i obavljanje ultrazvuka na pacijenta. U hitnim slučajevima u kojima je pogođena osoba doživjela šok, gubitak daha ili bolove u prsima, liječnik može pribjeći kardiovaskularnom defibrilatoru koji primjenjuje električnu energiju kako bi prisilio srce da se vrati u normalno premlaćivanje.
Lijekovi kao što su propanolol, diltiazem, verapamil i digoksin mogu se davati pacijentu kako bi se smanjio otkucaj srca. Zapamtite, međutim, da čak i ako ovi lijekovi smanji svjetlucanje ili afib, oni možda neće biti dovoljni da se potpuno obnovi normalno otkucaje srca. Ako se ti lijekovi dokazuju neadekvatnim, mogu se ubrizgati dodatni lijekovi kao što su dofetilid, procainamid i ibutilid kako bi se odmah vratio normalni otkucaji srca. Ako se bilo koja droga ili električni šok dokazuju neučinkovitim, posljednje bi mjesto trebalo odrezati vezu između ventrikula i atrija i ponovno ga povezati putem umjetnog pacemakera. Nakon tretmana, pacijentu se mora držati pod promatranjem mjesecima kako bi se osiguralo da se mucanje ili afib ne ponovi.
Sažetak:
1. Flutter i afib pojavljuju se kao slični tipovi srčanih aritmija koji počinju kada atria neovlašteno protječe, što dovodi do nedovoljnog protoka krvi u komore i neučinkovitog pumpanja krvi kroz tijelo.
2. Flutter prethodi afibu. Flutter može prestati nakon nekog vremena, ili se može razviti u afib, gdje aritmija javlja redovito.
3. Flutter i afib su česti u ljudima koji su predisponirani ili već imaju kroničnu opstruktivnu plućnu bolest, koronarnu arterijsku bolest, visoki krvni tlak ili poremećaj mitralnog ventila.
4. Električni šok i lijekovi mogu izliječiti lepršavost i afib. Najteži tretman bio bi zamijeniti vezu između atrija i ventrikula s umjetnim pacemakrom.
