Ataksije i apraksije
Ataxia vs apraxia
Neurološke lezije oduvijek su bile komplicirane jer razumijevanje središnjeg živčanog sustava i brojni putevi nisu šetnja kolača. Ataksija i apraksia često su zbunjeni jedni za druge, ali su dva vrlo različita neurološka simptoma.
Ataksija je neurološki znak gdje postoji gubitak koordinacije mišića. To je vrsta poremećaja kretanja. S druge strane, Apraksija je nemogućnost izvršavanja složenih, svrhovitih pokreta koje je osoba već naučila. Apraksia je nedostatak učinkovitosti zadatka, unatoč tome što ima želju i sposobnost da stvori pokret. Apraksia je stečeni poremećaj motoričkih živaca zbog nemogućnosti razumijevanja naredbi. Ataksija je posljedica lezija u cerebelumu, ali apraksija je posljedica lezija u mozgu. Ataksija se smatra "mišićima koji daju put", ali apraksia je rezultat nedostatka motoričkog impulsa unatoč tome što ima intaktnu mišićnu snagu i sposobnost da to učini. Ataksija je znak nekih cerebelarnih stanja, to je rezultat lezije u cerebelumu, ali apraksia je kliničko stanje. Apraksi se također može objasniti kao nemogućnost konstruiranja odgovarajućih (dobrovoljnih) akcija. Dok je ataksija gubitak senzorskih i motoričkih funkcija, apraksija je nedostatak samo motoričkih funkcija tj. Mišićnih pokreta.
Uzroci ataksije su lezije u središnjem živčanom sustavu, osobito cerebelum, izloženost nekim kemikalijama poput etanola, nedostatka vitamina B12, disfunkcije štitnjače, trovanja zračenjem itd. Uzrok apraksije je lezija u mozgu.
Vrste ataksije su cerebelarna ataksija, senzorska ataksija i vestibularna ataksija. Cerebellarna ataksija se pojavljuje kao poremećaji u hodu, poteškoće u balansiranju, poremećaji u šetnju i druge motoričke smetnje poput podrhtavanja i poteškoća u preuzimanju za vrijeme hodanja. Senzorska ataksija dovodi do naganja osobe kada se traži da stoje pod nogama blizu jedni drugima i zatvorenih očiju, tj. Rombergov znak. To je zbog pogreške u proprio-prijemu (orijentacija tijela) koja je funkcija kanala u ušima. Vestibularna ataksija rezultat je patoloških promjena u vestibularnom sustavu koji se nalazi unutar uha i dovodi do ataksije uz mučninu, povraćanje i vrtoglavicu.
Vrste aprahije su ideomotorna aprakija, konceptualna aprakija, govor aprakija i konstrukcijska apraksa. Ideomotor apraxia manifestira se kao nesposobnost da planira ili dovrši dobrovoljne akcije kao što su zatvaranje gumba košulje, itd. Konceptualna apraksia se vidi kao da nema sposobnost razmišljanja o koracima potrebnim za obavljanje neke akcije. Ljudi koji su pogođeni tom vrstom razbiju stvari i rade posljednje stvari prve i prve stvari koje traju. Primjer ove vrste apraksije je da osoba stavlja povrće u lonac, a zatim ulje potrebno za kuhanje. Govor apraksia se vidi u oba odraslih i djece. Obično se vidi kod osoba koje su prethodno imale sposobnost govora netaknute. To uključuje gubitak već stečenih razina govora. Obično uključuje artikulacijske pogreške prilikom uokvirivanja rečenica. Liječenje ataksije je fizioterapija, profesionalna terapija i liječenje lezije koja uzrokuje ataksiju. Liječenje aprakije je samo fizikalna terapija, fizioterapija i profesionalna terapija.
Sažetak:
Ataksija je gubitak kontroliranih i koordiniranih pokreta mišića uslijed slabosti mišića, dok apraksa nije sposobnost provođenja namjenskih pokreta usprkos odgovarajućoj koordinaciji i snazi mišića. Kod ataksije, osoba ima nesposobnost zbog nedostatka živčanih puteva koji prelaze preko malog mozga, ali u aprakiji svi složeni integrirani pokreti teško se mogu izvesti.
