Hipersomnija i narkolepsija
Što je Hypersomnia?
Hipersomnia je patološko stanje koje karakterizira neobična pospanost. Može se razviti kao komplikacija tijekom mnogih bolesti, najčešće bolesti živčanog sustava.
Glavni razlozi za hipersomniju su:
- Produženi i redovni nedostatak sna;
- Fizičko preopterećenje, mentalno preopterećenje;
- Emocionalne šokove i stresne situacije;
- Lijekovi;
- Trauma lubanje;
- Tumori, intracerebralni hematomi;
- Zarazne bolesti (meningitis, encefalitis, sifilis);
- Apneja i popratna hipoksija moždanog tkiva;
- Mentalni poremećaji;
- Endokrini poremećaji.
Neke vrste hipersomnije imaju nepoznatu etiologiju.
Glavni simptomi bolesti su prekomjerni noćni san (oko 14 sati) i pospanost tijekom dana. Ostali karakteristični znakovi su teško buditi ujutro, čak i uz budilicu. U hipersomniji pacijentu je potrebno dugo vrijeme da se probudi.
Ovo stanje utječe na učinkovitost, pažnju, koncentraciju i uvelike smanjuje radnu sposobnost. Čak i spavanje tijekom dana obično ne oslobađa pacijenta.
Dijagnostičke metode su:
- Posebni testovi (Stanfordova pospanost, mjerenje latencije spavanja);
- Elektro-poligrafija ili polisomnografija buđenja i noćnog sna;
- Klinička procjena somatskog, mentalnog i neurološkog stanja pacijenta;
- NMR mozga;
- Ispitivanje cerebrospinalnog fluida.
Metoda diferencijalne dijagnoze također se koristi za isključivanje astenije, sindroma kroničnog umora i drugih funkcionalnih poremećaja s sličnim simptomima.
Postoji nekoliko vrsta hipersomnije:
- Idiopatska hipersomnia;
- Patološka hipersomnija;
- narkolepsiju;
- Posttraumatska hipersomnija;
- Hipersomnija lijekova;
- Klein-Levin sindrom;
Da bi se poduzelo adekvatno liječenje hipersomnije, važno je utvrditi uzroke stanja i ukloniti ih. Ako se razvije kao neovisni neuropsihijatrijski poremećaj, treba liječiti medicinski i regulirajući pacijentove navike spavanja i prehranu.
Što je narkolepsija?
Narkolepsija je kronična neurološka bolest koju karakterizira prekomjerna dnevna pospanost. Bolesnici ne mogu kontrolirati budnost i iznenadni san, bez obzira na okolnosti i okolinu. Obično počinje u djetinjstvu, ali jasna je klinika izražena kasnije.
Spavanje se može dogoditi u svakom trenutku - uobičajenom svakodnevnom radu kod kuće ili na poslu, čak iu opasnim okolnostima kao što su pogonski i radni strojevi. Traje samo nekoliko minuta, s različitim frekvencijama tijekom dana. Rad i koncentracija obično se krše.
Ostali simptomi narkolepsije su:
- Privremena paraliza mišića pri buđenju;
- Spavanje ili buđenje uzrokuju halucinacije;
- Iznenađena slabost mišića koja traje nekoliko sekundi do nekoliko minuta;
- Veća incidencija poremećaja spavanja, kao što su nesanica, apneja za vrijeme spavanja, sindrom nemirnih nogu, itd.;
- Uznemireni noćni san.
Uzrok narkolepsije je nepoznat. Opisuju se slučajevi jednog nasljedstva, ali u obitelji često nema pojave. Studije pojedinaca koji pate od narkolepsije pokazuju vrlo nisku razinu neurotransmiterskog hipokretina. Hipokretin se smatra uključenim u kontrolu sna na razini hipotalamusa.
Dijagnoza narkolepsije temelji se na karakterističnoj kliničkoj slici i nekim studijama. Upitnici se razvijaju u pokušaju da se objektiviziraju pospanost tijekom dana.
Od velike važnosti je analiza sna kroz polisomnografiju. Ona nadzire funkciju srca, biološku aktivnost mozga, mišićni tonus, pokrete očiju i pokrete respiratornog zračenja. Također se bilježi vrijeme potrebno za spavanje tijekom dana u ležećem položaju uz odgovarajuću atmosferu.
Ne postoji konačan tretman za narkolepsiju. Stimulansi se koriste za kontrolu pospanosti i stimuliraju performanse. Antidepresivi se koriste za katapleksiju. Preporuča se redoviti noćni spavanje - u određenim vremenskim intervalima, kao i stanke tijekom dana.
Razlika između hipersomnije i narkolepsije
definicija
hipersomnija: Hipersomnia je patološko stanje koje karakterizira neobična pospanost.
narkolepsiju: Narkolepsija je kronična neurološka bolest koju karakterizira prekomjerna i nagla noćna pospanost.
Etiologija
hipersomnija: Glavni razlozi za hipersomniju su produženi i redoviti nedostatak sna, fizički ili mentalni preopterećenje, emocionalni šokovi, stresne situacije, lijekovi, traume lubanje, tumori, intracerebralni hematomi, zarazne bolesti, apneja, mentalni poremećaji, endokrinološki poremećaji.
narkolepsiju: Narkolepsija je s nepoznatom etiologijom. Opisuju se slučajevi jednog nasljedstva, ali u obitelji često nema pojave.
simptomi
hipersomnija: Glavni simptomi hipersomnije su prekomjerno noćno spavanje, pospanost tijekom dana, te teško buditi ujutro.
narkolepsiju: Glavni simptomi narkolepsije su pretjerana dnevna pospanost i iznenadni san. Ostali simptomi su privremena paraliza, halucinacije, slabost mišića, poremećaji spavanja, poremećeni noćni san.
Noćni san
hipersomnija: Noćni spavanje produljeno je u hipersomniji.
narkolepsiju: Noćni spavanje obično je poremećen u narkolepsiji.
Dijagnoza
hipersomnija: Dijagnostičke metode hipersomnije su Stanfordova pospanost, latentna provjera spavanja, elektro-poligrafija, polisomnografija, klinička procjena somatskog, mentalnog i neurološkog stanja pacijenta, NMR mozga, au rijetkim slučajevima - pregled cerebrospinalnog fluida.
narkolepsiju: Dijagnoza narkolepsije temelji se na karakterističnoj kliničkoj slici, upitnicima i polisomnografiji.
liječenje
hipersomnija: Liječenje hipersomnije ovisi o uzrocima stanja. Ako se razvije kao neovisni neuropsihijatrijski poremećaj, liječi ga medicinski i regulira pacijentove navike spavanja i prehranu.
narkolepsiju: Ne postoji konačan tretman za narkolepsiju. Stimulansi se koriste za kontrolu pospanosti, antidepresivi se koriste za katapleksiju. Preporuča se redoviti noćni spavanje.
Hipersomnija vs. Narkolepsija: usporedna tablica
Sažetak hipersomnije vs. narkolepsiju
- Hipersomnia je patološko stanje koje karakterizira neobična pospanost.
- Narkolepsija je kronična neurološka bolest koju karakterizira prekomjerna i nagla noćna pospanost.
- Glavni razlozi za hipersomniju su produženi i redoviti nedostatak sna, tjelesno ili mentalno preopterećenje, emocionalni šokovi i stresne situacije, lijekovi, traume lubanje, tumori, intracerebralni hematomi, zarazne bolesti, apneja, mentalni poremećaji, endokrinološki poremećaji. Narkolepsija je s nepoznatom etiologijom.
- Glavni simptomi hipersomnije su prekomjerno noćno spavanje, pospanost tijekom dana, te teško buditi ujutro. Glavni simptomi narkolepsije su pretjerana dnevna pospanost i iznenadni san.
- Noćni spavanje produljeno je u hipersomniji, dok je u narkolepsiji obično poremećen.
- Dijagnostičke metode hipersomnije su Stanfordov sleepiness skala, latentna provjera spavanja, elektro-poligrafija ili polisomnografija, klinička procjena somatskog, mentalnog i neurološkog stanja, NMR mozga. Dijagnoza narkolepsije temelji se na karakterističnoj kliničkoj slici, upitnicima i polisomnografiji.