IBD i Crohnova bolest

Uvod:

Upalna bolest crijeva je skupina bolesti karakteriziranih upalom crijeva. Crohnova bolest i Ulcerozni kolitis su dvije glavne vrste upalnih bolesti crijeva. Točan uzrok tih bolesti je nepoznat. Međutim, utvrđeno je da je mehanizam neispravan imunološki sustav. Tijelo postavlja nekontroliranu upalnu reakciju na vlastitu crijevnu podlogu.

Razlika u prezentaciji:

Upalna bolest crijeva koja uključuje ulcerativni kolitis kao glavnu komponentu utječe prvenstveno na rektum ili se može proširiti na dio ili cijeli debelo crijevo (debelo crijevo). To utječe na unutarnju podlogu debelog crijeva. Ulcerativni kolitis je uobičajeniji od ostalih upalnih bolesti crijeva. Najčešći simptomi su proljev, krvarenje u stolici, bolni prolaz stolaca, prolazak sluzi u stolici i grčevita bol u trbuhu. Proljev je često noćni ili nakon obroka. Umjerena do teška bolest također može biti prisutna s gubitkom apetita, mučnine, povraćanja, vrućice i gubitka tjelesne težine.

Crohnova bolest, koja je vrsta IBD-a, može utjecati na bilo koji dio gastrointestinalnog trakta od usta do anusa. To je kronična upalna autoimuna bolest. Mnogo puta upale mogu preskočiti ostavljajući normalna područja između zakrpe oboljelog crijeva. Najčešći položaj upale je terminalni ileum (kraj tankog crijeva neposredno prije početka velikog crijeva). Uobičajeni simptomi su bolovi u trbuhu, proljev, groznica i gubitak težine. Bol u trbuhu obično prethodi defekaciji i bolja je nakon odmrzavanja. Prolazak krvi u stolici nije tako uobičajen u Crohnovoj bolesti kao u ostalim upalnim bolestima crijeva. Crohnova bolest također pokazuje dodatne intestinalne manifestacije poput anemije, osipa, upala zglobova i upala očiju.

Razlika u liječenju:

Upalna bolest crijeva kao autoimuni poremećaj može se kontrolirati samo lijekovima. Poznato je da se pacijent podvrgava depilaciji i opadanju simptoma. Uobičajeno korišteni lijekovi su sredstva za imunološku modifikaciju i kortikosteroide koji pomažu u smanjenju upale crijeva. U ulcerativnom kolitisu nema puno primjene antibiotika. Kirurgija je također opcija u slučaju ulceroznog kolitisa jer prvenstveno utječe na debelo crijevo. Uklanjanje debelog crijeva u slučaju teške bolesti uzrokuje prestanak simptoma.

Također je poznato da Crohnova bolest dolazi s promjenjivim razdobljima povećanja i smanjuje simptome. Lijekovi koji se koriste za liječenje Crohnove bolesti su oni koji kontroliraju flare-upove, steroidne lijekove i sredstva za imunološku modifikaciju za smanjenje upale. Crohnova bolest često zahtijeva korištenje antibiotika za kontrolu simptoma. Kirurgija nije tretman izbora za Crohnovu bolest jer nije ograničena na dio crijeva. Također, previše samih operacija može pogoršati simptome Crohnove bolesti.

Sažetak:

Upalna bolest crijeva je skupina kroničnih autoimunih bolesti koje utječu na crijeva i Crohnova bolest je jedna od vrsta upalne bolesti crijeva. Ove bolesti obično idu u faze remisije (neaktivnosti) i recidiva (aktivacija simptoma). Osim zajedničkih simptoma proljeva, krvarenja i bolova u trbuhu, Crohnova bolest osobito pokazuje i ne-intestinalne manifestacije. Dok se antibiotici uglavnom koriste za suzbijanje simptoma Crohnove bolesti, liječenje izbora kod teškog ulceroznog kolitisa je kirurško uklanjanje debelog crijeva. Dijetetske smjernice poput ograničavanja mliječnih proizvoda i hrane visoke vlaknine pomažu kontrolirati simptome upalne bolesti crijeva uključujući Crohnovu bolest.