PAD i PVD

Anonim

Bolest perifernih krvnih žila

Nedefinirani koncepti: razotkrivanje tumačenja periferne vaskularne bolesti (PVD) i periferne arterijske bolesti (PAD) Kada uđemo u sve mijenjajući svijet medicine, ponekad postoji ograničenje iscrpljujućeg poretka koji bi mogao vladati u svim znanostima. Neki liječnici bi dvosmisleno koristili pojam periferne vaskularne bolesti (PVD), ali prema American Heart Association (AHA) (2), koja je prva svjetska referenca u pitanjima kardiovaskularnog sustava, klasifikacija je sljedeća:

PVD je opća bolest, uzevši u obzir pojam "vaskularni", odnosi se na sve krvne žile; postoje arterije i vene (velike i male) i postoji još manji mikrocirkulacija koja povezuje arterijsku cirkulaciju koja ide, s venskim protjecanjem koji se vraća u srce; kapilarne posude, koje su posebno osjetljive na opstrukciju zbog mikroskopske veličine.

Postoje dvije vrste PVD:

  • Funkcionalna PVD, kao što i ime govori, su vaskularne bolesti koje nemaju štetu na strukturi plovila, stoga neki nisu asimptomatski ili neki mogu imati manje simptome koji su važna prijetnja funkcionalnom životu.
  • Organska PVD: kada je oštećenje tkiva plovila, uključujući rupturu ili upalu.

PAD, bio bi vrsta organske periferne vaskularne bolesti (PVD), gdje postoji oštećenje tkiva arterije, zajednička mjesta su iliacna arterija, poplitealni (koljeni) arterija i tibijalne arterije. Ometanje srčanih arterija (koronarne bolesti) također se smatra perifernom arterijskom bolesti.

Funkcionalni PVD Su manje uobičajene od opstruktivnih organskih PDV, a sastoji se od pretjeranih grčeva u plućima koji mogu biti uzrokovani:

  • Obiteljska baština
  • Promjene autonomnog živčanog sustava, koje kontroliraju dilataciju i ekspanziju plovila
  • Pravni i ilegalni lijekovi koji djeluju u ovom autonomnom živčanom sustavu ili izravno u krvnim žilama

Također, postoje 3 dobro ustanovljena klinička poremećaja:

  • akrocijanoza: prefiks, "Äúacro" znači "visok i cijanoza" je klinički znak koji se sastoji u promjeni boje kože, do plavkastog tonusa zbog kvarova na cirkulaciji krvi. Uobičajeno je kod žena, a obično ih uzrokuje hladnoća ili stres. Liječenje često nije potrebno.
  • Erytromelalgia: Erytro (crvene krvne stanice povezane) mel-o, a- (ekstremiteti povezani), algija (bol). Ovo je rijedak sindrom koji se odnosi na zagrijavanje ruku i / ili stopala s umjerenim bolovima. Primarna eritromelalgija uglavnom je idiopatska (lijepa medicinska riječ koja kaže nepoznatih razloga), ali može biti genetska (3). Sekundarna eritromelalgija uzrokuje glavni poremećaji krvnih stanica.
  • Raynaudov sindrom: To je promjena boje u prstima ili prstima, koje mogu postati blijedo ili plavkasto, pacijent bi mogao postati ukočenost i / ili trnci. Također je stimulirana hladnoćom ili stresom. Obično utječe na sve prste osim palca i nožnih prstiju. Da bi se izbjeglo aktivira, cilj bi bio liječenje, a terapija lijekovima ponekad se koristi.

Ilustracija: Periferna arterijska bolest

Organski PVD

Šteta na zidovima plovila uglavnom je uzrokovana akumulacijom masti (ateroskleroze) koja može progresivno blokirati protok krvi i uzrokovati velike štete. Taj blok masti ponekad može putovati i uzrokovati sustavne oštećenja, najčešća mjesta za ovaj fenomen (tromboza) su iliacne vene koje uzrokuju duboku vensku trombozu, a male arterije mozga koje uzrokuju moždane udarce, teške mogu također putovati u pluća ili tankog crijeva.

Oba tipa šećerne bolesti (inzulin i neinzulin ovisna ili 1 i 2) povećavaju rizik za razvoj periferne bolesti krvožilnog sustava zbog sistemske prirode dijabetesa koja uzrokuje opće stanje upale, disfunkcija kontrakcije mišića u posudama i ukupnu predispoziciju za stvaranje masnih blokova koji ometaju krvotok. Taj se rizik može smanjiti s rano dobro izračunatim intenzivnim liječenjem inzulinom u tipu 1 i prirodnim protokom šećera u krvi koji kontrolira visoke vršne vrijednosti i padove. (4)

Bilo koja začepljenja na krvotoku ostavlja mjesto u organizmu bez potrebnih hranjivih tvari, pa prema lokaciji PVD-a ili PAD-a funkcija bubrega, pluća, srca, mozga, jetre ili bilo kojeg organa može biti ozbiljno oštećena. liječenje sastoji se u smanjenju faktora rizika koji omogućavaju blokiranje:

  • Balansirana dijeta s redovitom tjelovježbom 3 puta tjedno za borbu protiv pretilosti i nakupljanja lošeg masnog tkiva u krvi (LDL-gustoća lipoproteina i VLDL -veryLDL-),

Lipoproteini su molekule od proteina i lipida (masnoća) koje putuju po tijelu za obradu, transport i pohranu potrebnih kolesterol u organizmu, loši lipoproteini oni koji prenose kolesterol u stanice, za vitalne funkcije, kada postoji višak LDL-a, stanice prestanu obrađivati ​​kolesterol i masti se akumuliraju u krvotoku, uzrokujući aterosklerozu (onaj masni blok kojeg sada znamo).

  • Prestanak pušenja
  • Kontroliranje dijabetesa i hipertenzije
  • Posebno ako se nalazimo u prisustvu PAD-a u srcu, mozgu ili plućima, možda je potrebno farmakološko liječenje

U zaključku, pojmovi periferne vaskularne bolesti i periferne arterijske bolesti široko su izmijenjeni, osim u slučaju jasnog začepljenja vene umjesto arterije, gdje bi pravilna etimološki uporaba bila PVD.

Dakle, imamo samo jednu razliku u ovom slučaju:

Periferna vaskularna bolest logično se odnosi na bolest arterija ili vene, a P. Arterial se može odnositi samo na arterijsku bolest. No, u stvarnom svijetu, možemo pronaći liječnike koji mogu pisati PAD u bolestima vena. Ako dobiju tretman i evoluciju, neće mu koštati posao, posao.